• 
• 

Подробности

Категория: Uncategorised

Опубликовано 27.05.2024 07:46

Просмотров: 145

Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека запустила «горячую линию» по туристическим услугам и инфекционным угрозам за рубежом, сообщает пресс-служба ведомства.

«В разгар отпускного сезона Роспотребнадзор запускает всероссийскую «горячую линию» по туристическим услугам и инфекционным угрозам за рубежом. В каждом субъекте РФ с 27 мая по 7 июня 2024г специалисты Роспотребнадзора и сотрудники в Центрах гигиены и эпидемиологии ответят на вопросы граждан об актуальной эпидемиологической ситуации за рубежом, правилах безопасного поведения на отдыхе, а также правах потребителей при получении туристических услуг», - говорится в материале.

Телефоны «горячих линий» и адреса консультационных центров и пунктов размещены на главной странице сайта в разделе «Горячая линия» Роспотребнадзора».

 

Ниже можно ознакомиться с

- Рекомендации в условиях жаркой погоды, по питанию, по прививкам, какая вода безопасная для питья, рекомендации по купанию,

- Консультации по актуальной эпидемиологической ситуации за рубежом,

- Правила безопасного поведения на отдыхе,

- Информация при задержке авиарейсов, отправления или опоздание поезда

- Рекомендации потребителям туристических услуг.     

- Экстренная помощь туристам.

- Расчеты по претензиям

- Туризму быть, но в каждой стране — в своё время (полезные телефоны и сервисы).

 

О рекомендациях как избежать перегрева в жару

 

Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека отмечает, что в ряде регионов Российской Федерации установилась жаркая погода. Повышенная температура, как на открытой местности, так и в помещениях может негативно отражаться на состоянии здоровья людей, в первую очередь пожилых и детей. Это может приводить к обострению хронических заболеваний, а в ряде случаев к перегреву организма и резкому ухудшению здоровья. Во избежание указанных последствий рекомендуется соблюдение ряда простых, но эффективных профилактических мер.

Памятка по профилактике перегрева

1. Ограничить пребывание на улице, снизить физические нагрузки до минимума.

2. При нахождении в помещении необходимо обеспечить их проветривание - приоткрыть форточки, окна, по возможности дополнительно включить вентиляторы (напольные, настольные).

3. При выходе на улицу рекомендуется надевать легкую одежду из натуральных тканей светлой расцветки, желательно, чтобы ворот одежды был не тугим, на улице обязательно пользоваться головным убором (летняя шляпа, панама, платок и т.п.), солнцезащитными очками, зонтиками.

4. Потребность в энергии в жаркую погоду снижается, в связи с чем, организму летом нужна менее калорийная пища. В жаркий период времени необходимо отказаться от жирной пищи, а потребление мяса свести к минимуму, лучше всего его заменить рыбой или морепродуктами. Необходимо предусмотреть снижение количества копченых, жареных, и скоропортящихся продуктов питания.

Приемы пищи желательно исключить в самое жаркое время дня и перенести их на утро и вечер. Необходимо особо строго соблюдать гигиенические и технологические требования приготовления блюд и хранения пищи.

5. В целях профилактики обезвоживания организма рекомендуется употреблять большое количество жидкости: чая, минеральной воды, морса, кисломолочных напитков с низким содержанием жира, отваров из сухофруктов, витаминизированных напитков. Необходимо избегать употребления газированных напитков и жидкостей с повышенным содержанием сахара, энергетических и алкогольных напитков.

Для соблюдения питьевого режима необходимо выпивать до 1,5 литров жидкости в сутки. Вместе с этим важно помнить, что увеличивать количество потребления воды не стоит людям с заболеваниями почек и сердечно-сосудистой системы.

6. Для поддержания иммунитета рекомендуется употребление фруктов и овощей, тщательно вымытых перед употреблением водой гарантированного качества.

7. В течении дня рекомендуется по возможности принять прохладный душ.

8. Поездки на личном и общественном транспорте следует ограничить или планировать их в утреннее или вечернее время, когда жара спадает.

9. При посещении магазинов и других объектов массового скопления граждан, необходимо отдавать предпочтение тем из них, где обеспечивается оптимальный температурный режим воздуха.

10. Купание и водные процедуры на открытом воздухе проводить только в местах, отведенных и оборудованных для этих целей, с соблюдением правил организации купания.

 

 

Как отдохнуть без риска для здоровья

Подготовка к путешествию

Перед тем, как отправиться в путешествие, подумайте, позволяет ли состояние Вашего здоровья выехать в ту или иную страну в зависимости от климата, условий питания, особенностей культурного отдыха.

Проконсультируйтесь с врачом о потенциальных рисках пребывая в той или иной стране, особенно если у Вас есть проблемы со здоровьем, если Вы беременны или собираетесь отправиться на отдых с маленькими детьми. Дополнительно, врач может дать Вам рекомендации о профилактических лекарственных препаратах и способах их применения.

Если страна является неблагополучной по каким-либо инфекционным заболеваниям (особенно это касается особо опасных заболеваний, таких как желтая лихорадка, брюшной тиф, менингококковые инфекции, вирусные гепатиты, столбняк и другие), сделайте профилактическую прививку против указанных инфекций.

Обязательно сформируйте и имейте при себе аптечку первой помощи, которая сэкономит Ваше время на поиски лекарственных средств и избавит от проблем общения на иностранном языке.

В аптечку первой помощи должны входить:

• болеутоляющие средства;

• сорбенты;

• средства от укусов насекомых;

• антигистаминные средства;

• антисептические средства;

• бинты, лейкопластырь, барьерные контрацептивы, раствор для контактных линз, если Вы их носите;

• солнцезащитные кремы и кремы для ухода за кожей после пребывания на солнце;

• другие лекарственные препараты, которые Вы принимаете регулярно или которые могут Вам понадобиться.

 

Поведение на улице

Следует учитывать, что люди из стран умеренного климата нуждаются в адаптации в странах с жарким климатом, поэтому, необходимо соблюдать меры предосторожности для профилактики солнечного и теплового ударов, а именно:

• носите одежду из легких и натуральных тканей и летний головной убор;

• смазывайте открытые участки кожи солнцезащитными средствами;

• увеличьте количество потребления воды;

• гуляйте и загорайте преимущественно в утренние и вечерние часы;

• исключите прием алкоголя.

 

Во время отдыха будьте осторожны при контакте с животными, старайтесь избегать укусов змей и обитателей морей (ядовитые медузы, пиявки, рыбы). Для этого гуляйте и плавайте только в разрешенных местах. Не ходите по земле без обуви, а на пляже загорайте лежа на шезлонге, на специальном пляжном полотенце или коврике.

При недостаточной освещенности в вечернее и ночное время пользуйтесь фонариками.

Многие кровососущие насекомые (комары, блохи) могут быть переносчиками инфекций, поэтому используйте репелленты.

Не приобретайте меховые и кожаные изделия, а также животных и птиц у частных торговцев они также могут быть заражены.

Проживание

Заранее узнайте, есть ли в гостинице, где Вы планируете остановиться, централизованное водоснабжение и канализация. Для мытья фруктов, овощей и чистки зубов используйте только кипяченую или бутилированную воду.

Строго соблюдайте правила личной гигиены.

При наличии в номере комаров, блох, грызунов необходимо немедленно поставить в известность администрацию для принятия срочных мер по их уничтожению. В местах скопления летающих насекомых требуйте засетчивания окон и дверей, наличия пологов над кроватью и электрофумигаторов.

Питание

Питайтесь только в определенных кафе и ресторанах, где используются продукты гарантированного качества промышленного производства.

Для питья должна использоваться только бутилированная или кипяченая вода, напитки и соки промышленного производства.

Не увлекайтесь дегустацией непривычных блюд и напитков, даже если они подверглись достаточной термической обработке.

Не покупайте продукты питания у уличных торговцев.

 

Эпидемиологическая безопасность на пляже

Лето вступило в свои права и, несмотря на непростую эпидемиологическую обстановку в стране, многие наши граждане предпочитают проводить свободное время на пляже.

Как же отдохнуть безопасно для здоровья на берегу реки, озера или моря? Попробуем разобраться.

Прежде всего, любой водный объект не должен являться источником биологического, химического и физического факторов вредного воздействия на человека.

Каждый пляж должен пройти ряд экспертиз с исследованием воды, песка в установленном законом порядке с выдачей санитарно-эпидемиологического заключения.

Требования, предъявляемые к обеспечению безопасности людей на пляжах и в других местах массового отдыха на водных объектах, устанавливаются Законом «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» от 30.03.1999 №52-ФЗ и санитарными правилами.

Туалеты, душевые кабины пляжа должны быть присоединены к существующему водопроводу, подвергаться регулярной дезинфекции с обработкой дезинфицирующими средствами. Все средства, применяемые для дезинфекции, должны иметь свидетельства о государственной регистрации, и использоваться в режимах обеззараживания объектов при вирусных инфекциях.

В санузлах должны быть раковины с подводкой воды и санитайзеры для обработки рук.

Шезлонги, лежаки, стулья тоже должны подвергаться обработке дезинфицирующими средствами после каждого посетителя пляжа в целях недопущения распространения различных заболеваний, в том числе и новой коронавирусной инфекции.

При отдыхе на пляжах носить маски людям не нужно, однако социальную дистанцию не менее 1,5-2 метра соблюдать нужно всем, кроме членов одной семьи или совместно проживающих.

Обязательно следует взять с собой антисептического средства для обработки рук.

Перед выходом на места отдыха возьмите с собой запас бутилированной питьевой воды, не только для использования в питьевых целях, но и для мытья овощей и фруктов – хотя лучше избегать употребление пищи на пляже, поскольку невозможно гарантировать, что даже после мытья такие продукты будут эпидемически безопасны.

Воду из водоема не стоит использовать для мытья рук или приготовления пищи.

 

Желаем приятного отдыха! Помните - Ваше здоровье в Ваших руках!

Берегите свое здоровье!

 

 

Информация для туристов

 

Особо опасные инфекции и их профилактика

В последнее время туристов нашей страны все больше привлекают экзотические страны - Таиланд, Шри-Ланка, Конго, Вьетнам, Индия, острова Индонезии, ЮАР и многие другие страны. Эти края манят путешественников своей необычной культурой, загадочностью, интересной кухней.

Но следует помнить, что помимо красивых фотографий и массы ярких впечатлений из экзотических стран можно привезти и различные заболевания. Это не значит, что не стоит ехать отдыхать за границу просто перед тем, как отправиться в путешествие, обязательно поинтересуйтесь об эпидемиологической ситуации в стране, куда предстоит Ваш выезд. Данную информацию можно получить в туристической фирме, которая организует поездку, или на официальном сайте посольства страны, куда Вы собираетесь.

 Находясь в странах, неблагополучных по тем или иным особо опасным инфекциям помимо соблюдений правил личной гигиены, соблюдений мероприятий по защите от насекомых и других методов неспецифической профилактики, желательно сделать профилактические прививки против распространенных в данной стране инфекций.

Существует обязательный перечень прививок, без которых въезд в ряд стран невозможен (это относится к странам неблагополучным по желтой лихорадке). Для въезда в такие страны Вам необходимо сделать профилактическую прививку и получить международное свидетельство о вакцинации против желтой лихорадки.

Также существует перечень стран, где прививки являются необязательными, но их наличие желательно в связи с неблагоприятной инфекционной обстановкой. Вакцинацию против таких болезней как брюшной тиф, столбняк, вирусные гепатиты, менингококковая инфекция, Вы можете сделать в коммерческих медицинских Центрах или в Центральных прививочных пунктах.

Во время самой поездки необходимо быть максимально внимательным и соблюдать правила личной гигиены.

Если вы обнаружите у себя какие-либо признаки заболевания, необходимо не откладывая посетить больницу, так как мы, славяне, подобные заболевания переносим гораздо тяжелее, чем коренные жители экзотических стран. Какие заболевания можно «подхватить»?                  

Самые распространенные заболевания, которыми можно заразится во время поездки и пребывания в экзотических странах, являются:

o   малярия;

o   различные лихорадки;

o   брюшной тиф;

o   гепатит А;

o   холера

o   чума.

 

Предлагаем Вам информацию о каждом из этих заболеваний подробнее:

Малярия – паразитарная тропическая болезнь, характеризующаяся приступами лихорадки, анемией и увеличением селезенки. Существует 4 вида малярии: тропическая, трехдневная, четырехдневная и овале-малярия. Наиболее тяжелая - тропическая. Малярия передается от больного человека здоровому при кровососании самок комаров. Существует и еще два пути заражения - при переливании зараженной крови и внутриутробный, когда больная малярией женщина заражает своего будущего ребенка. Попавшие, в организм человека во время укуса малярийных комаров паразиты, циркулируют в крови, а затем заносятся в печень, в клетках которой и развиваются.

 

 

Инкубационный (скрытый) период развития паразитов колеблется от семи дней до трех лет. Такая амплитуда зависит от вида малярии, при тропической малярии инкубационный период короткий. Болезнь начинается с симптомов общей интоксикации (слабость, разбитость, сильная головная боль, познабливание). Затем наступают повторяющиеся приступы лихорадки, температура тела поднимается до 40 градусов и выше, держится несколько часов и сопровождается ознобом и сильным потоотделением в конце приступа. Если отмечается четкое повторение таких приступов через определенное время – ежедневно (через день или через два дня), следует подумать о возможном заболевании малярией и незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Тропическая малярия - наиболее тяжелая форма малярии. Инкубационный период колеблется от 8 до 16 дней. За 3-4 дня до развития клинических симптомов могут отмечаться головная боль, утомляемость, тошнота, снижение аппетита. Начальные проявления характеризуются выраженным ознобом, чувством жара, сильной головной болью. В ряде случаев приступы малярии наступают без озноба. Лихорадка в начале заболевания может быть постоянной без выраженных приступов, что затрудняет диагностику. При поздней диагностике и задержке с лечением тропическая малярия может принять «злокачественное течение». Особенно увеличивается риск развития «злокачественной» малярии при задержке с лечением более 6 дней от начала болезни. Летальность при тропической малярии колеблется от 10 до 40% в зависимости от времени начала лечения, правильного подбора противомалярийных препаратов и оснащенности клиники. Дети, беременные женщины и не иммунные взрослые более подвержены развитию тяжелой тропической малярии. Церебральная малярия - наиболее частое осложнение тропической малярии, при этом характерны судороги, ригидность, кровоизлияния в сетчатку.

Паразиты малярии находятся в крови больного человека и могут быть обнаружены только при исследовании крови под микроскопом. Лечение этой опасной болезни осуществляется с учетом вида возбудителя и его чувствительности к химиопрепаратам.

С целью профилактики малярии необходимо заблаговременно до выезда в эндемичные по малярии страны Африки, Юго- Восточной Азии, Южной Америки начать прием противомалярийных препаратов.

Желтая лихорадка – встречается в двух видах – джунглевая (лесная) и городская.

Желтая лихорадка — это острое вирусное заболевание, передающееся комарами и характеризующееся тяжелыми изменениями со стороны крови, высокой температурой тела, поражением печени и почек.

Эндемичными по желтой лихорадке являются территории 32 стран Африки и 12 стран Южной Америки (Ангола, Бенин, Буркина-Фасо, Бурунди, Габон, Гамбия, Гана, Гвинея, Гвинея-Бисау, Демократическая республика Конго, Камерун, Кения, Конго, Кот-д’Ивуар, Либерия, Мавритания, Мали, Нигер, Нигерия, Руанда, Сан-Томе и Принсипи, Сенегал, Сомали, Судан, Сьерра-Леоне, Танзания, Того, Уганда, Центрально-Африканская республика, Чад, Экваториальная Гвинея и Эфиопия; Боливия, Бразилия, Венесуэла, Гайана, Гвиана Французская, Колумбия, Панама, Перу, Сент-Винсент и Гренадины, Суринам, Тринидад и Тобаго, и Эквадор.

Возбудитель инфекции – вирус рода Fflaviviridae. Вирус погибает при нагревании до 60 °C, под воздействием ультрафиолетовых лучей, эфира, хлорсодержащих препаратов и при воздействии обычных дезинфекционных средств.

Источники инфекции:

В джунглях резервуаром вируса являются обезьяны, между которыми циркулирует вирус и от которых может комарами (рода Aedes – в Африке и Haemagosus в Южной Америке) передаваться человеку.

   

В городских условиях комары передают вирус от человека человеку.

Клиническая картина заболевания:

Инкубационный период продолжается от 3 до 7 дней.

Течение болезни может быть легким и тяжелым.

Легкие случаи обычно протекают от 1 до 3 дней. Течение таких случаев практически бессимптомно. Отмечается желтуха, которая прогрессирует по мере развития болезни.

В тяжелых и среднетяжелых случаях отмечается острое начало, лихорадка до 39-41^оС, головная боль, боль в спине, слабость, тошнота, рвота. Начало желтой лихорадки напоминает лихорадку Денге. По мере прогрессирования болезни резко нарастает слабость, развивается почечная и печеночная недостаточность. Возможно развитие геморрагического синдрома: носовые кровотечения, рвота с кровью. Эти формы заболевания длятся от 1 до 2 недель.

При молниеносно протекающем течении болезни больной умирает через 3—4 дня.

У перенесших заболевание людей возникает пожизненный иммунитет.

Осложнения желтой лихорадки:

• миокардит;

• пневмония;

• гангрена конечностей, мягких тканей;

• сепсис (в случае присоединения вторичной инфекции).

На сегодняшний день единственная вакцина, которая рекомендована Международными правилами здравоохранения (International Health Regulations) – это вакцина от желтой лихорадки. Проводить вакцинацию необходимо всем въезжающим в регионы, где имеется риск распространения желтой лихорадки, и выезжающим из них.

Вакцина содержит ослабленный вирус, считается одной из самых безопасных и высокоэффективных вакцин.

Вакцинация проводится за 10 дней до въезда в эндемический очаг. Длительность поствакцинального иммунитета не более 10 лет. Соответственно, ревакцинацию проводят каждые 10 лет.

Вакцина противопоказана:

• детям в возрасте до 9 месяцев при регулярной иммунизации (или до 6 месяцев во время эпидемии);

• беременным женщинам;

• лицам с тяжёлой аллергией на яичный белок;

• лицам с тяжёлым иммунодефицитом в результате симптоматических ВИЧ/СПИДа или других причин, или при наличии заболеваний вилочковой железы.

Больной является источником заражения даже при лёгких формах заболевания и должен быть абсолютно защищен от укусов комаров. С этой целью вокруг постели больного устанавливают противомоскитные сетки, металлические или марлевые. Изоляция больного необходима на протяжении первых 4 дней, так как позже этого срока он уже не является источником заражения комаров.

 

 

 

ЛИХОРАДКИ ЭБОЛА, ЛАССА, МАРБУРГ

 

Лихорадка Эбола регистрировалась в Уганде, Габоне и Республике Конго, Южном Судане,                                                                                                                 Лихорадка Марбург регистрировалась в Демократической республике Конго, Анголе, Уганде.                                                                                                                                        Лихорадка Ласса в Сьерра-Леоне.

 

Источниками возбудителей заболевания являются животные, грызуны и больные люди.

Данные лихорадки относятся к тяжелым вирусным заболеваниям с почти одинаковой клинической картиной, характеризующейся высокой температурой, геморрагической сыпью, кровотечениями из носа, десен, появлением крови в стуле и рвотных массах, головными болями, общей слабостью, болями в грудной клетке и желудке.

Инкубационный период при всех лихорадках составляет от 3 до 17 дней.

 

Брюшной тиф - поражает в первую очередь кишечник, а после распространяется на селезенку, желчный пузырь и печень. Инфекция передается через воду и еду, в которых содержатся возбудители. В первую неделю заболевания пациент чувствует сильную головную боль, температура тела повышается, появляется кашель и озноб, боли в животе, запоры и слабость, пропадает аппетит. На второй и третьей неделе заболевания отмечается высокая температура, понос, резкое снижение веса, сыпь в районе живота и груди, а живот увеличивается в размере. Если брюшной тиф не начать лечить вовремя, он может привести к внутреннему кровотечению, пневмонии, перитониту, почечной недостаточности, прободению стенки кишки. Чтобы не заболеть брюшным тифом во время путешествия, необходимо все продукты тщательно мыть, а воду употреблять только бутилированную.

Рекомендуется провести вакцинацию против брюшного тифа за 2 недели перед поездкой в Индию, Таиланд, Таджикистан, Узбекистан и другие страны Средней и Юго-Восточной Азии. Невосприимчивость к инфекции сохраняется в течение 3х лет.

 

Гепатит А – это острая инфекционная болезнь, при которой единственным источником вируса является больной гепатитом А. Продолжительность инкубационного периода колеблется от 7 до 50 дней, чаще составляя 35 дней. Передача гепатита А осуществляется преимущественно водным, пищевым и контактным путями. Болезнь проявляется в типичных случаях общим недомоганием, повышенной утомляемостью, отсутствием аппетита, тошнотой, рвотой, желтушностью склер и кожных покровов, темной мочой, обесцвеченным стулом. 
Наиболее эффективной мерой профилактики гепатита А является вакцинация. К мерам неспецифической относят соблюдение правил личной гигиены, употребление безопасных в эпидемическом отношении пищевых продуктов и воды.

 

Холера - возбудителем холеры является холерный вибрион (открытый немецким учёным Р. Кохом в 1884 году), имеет форму изогнутой подвижной палочки (запятой).

Случаи заболеваний холерой регистрируются ежегодно в странах Азии и Юго-Восточной Азии: в Индии, Иране, Китае, Малайзии, Вьетнаме, Сингапуре и Филиппинах.

В странах Европы, США, Австралии и Океании регистрируются завозные случаи холеры.

В Африке больные холерой регистрируются ежегодно в Бенине, Бурунди, Гане, Демократической республике Конго, Камеруне, Либерии, Малави, Мозамбике, Нигере, Нигерии, Танзании, Того, Уганде.

Ежегодно, во всем мире происходит от 1,3 до 4 миллионов случаев заражения холерой.

Единственный источник инфекции человек, больной холерой. Во время болезни он выделяет с испражнениями и рвотными массами, а также иногда с мочой возбудитель холеры, во внешнюю среду. Заражение происходит только через рот при употреблении воды и пищевых продуктов, загрязнённых выделениями, содержащими вибрионы, в том числе при употреблении овощей, которые выращиваются на полях и огородах, удобряемых необеззараженными сточными водами. Реки, пруды могут быть заражены водами канализационных стоков. Колодцы инфицируются при попадании в них дождевой воды, смывающей испражнения с почвы. Из водоёмов возбудители холеры попадают в организм человека с питьевой водой, при заглатывании воды во время купания, через посуду, вымытую сырой водой. Пищевые продукты могут быть заражены вибрионами холеры при использовании уже инфицированного сырья или, когда в приготовлении пищи участвуют больные лёгкими формами холеры или вибриононосители.

Особенно легко происходит заражение через продукты, которые не подвергались тепловой обработке, салаты, фрукты, молоко. Заражение возможно и через загрязнённые предметы, особенно бельё и предметы обихода больного, а также грязные руки. В загрязнении пищевых продуктов холерными вибрионами большую роль играют мухи, переносящие их с выделений больного.

Типичной формой холеры является «альгидная» (от лат. algidus – холодный). Начинается заболевание после инкубационного (скрытого) периода, длящегося 2-3 дня с таких характерных явлений как частый и обильный понос, рвота, понижение температуры тела до 35-34° и общая интоксикация организма – судороги, затемнение сознания, одышка, ослабление сердечной деятельности и т.п. Стул частый (до нескольких десятков раз в сутки) приобретает вид рисового отвара или мясных помоев. При бактериологическом исследовании испражнений в них обнаруживают слущивающиеся со стенок кишечника клетки и огромное количество холерных вибрионов. В связи с резким обезвоживанием организма больной холерой имеет характерный вид: черты лица заостряются, глаза вваливаются, кожа приобретает синюшный оттенок, покрывается липким потом, и теряет эластичность. В таком состоянии больной находится несколько суток, после чего начинается выздоровление. Понос и рвота ослабевают и исчезают, стул приобретает нормальный вид, появляется аппетит и т.д.

Однако возможны как более лёгкие, так и более тяжёлые формы, например, «молниеносная» холера или холера «сухая». В этом случае организм просто не выдерживает и погибает от повышенной интоксикации (избытка яда и токсинов, выделяемых вибрионом). «Молниеносная» и «сухая» холера протекают без поноса и рвоты, характеризуются тяжёлым бессознательным состоянием, судорогами. Смерть наступает в течение нескольких часов. Особую опасность для окружающих представляют больные стёртой формой холеры, у которых заболевание может диагностироваться с большим опозданием или не диагностироваться вообще.

Такой человек, также, как и здоровый носитель, может длительное время распространять вокруг себя инфекцию, и выявить его бывает крайне сложно. Так, если кто-то рядом заболел, а вы связываете свой жидкий стул и плохое самочувствие со съеденным вчера несвежим творогом, остерегайтесь – может быть, ваше недомогание есть признак холеры? Ведь по статистике, фактически 30% носителей холеры болеют ею в форме лёгкой диареи. Перенесённое заболевание холерой оставляет иммунитет.

Особое значение среди мер профилактики заражения холерой имеют личная гигиена и обеззараживание воды и обработки пищевых продуктов, что может быть достигнуто кипячением воды и хорошей проваркой пищевых продуктов. Во внешней среде возбудитель холеры малоустойчив, но в некоторых средах может оставаться живым длительное время. Так, например, если в молоке и молочных продуктах он остаётся жизнеспособным до 14 дней, то в открытых водоёмах, загрязнённых сточными водами, до нескольких месяцев, а во льду может даже перезимовать.

Поэтому помимо тщательного мытья рук с мылом перед едой, а также овощей и фруктов, рекомендуется перед употреблением опускать их в кипячёную воду, слегка подкисленную уксусом или лимонной кислотой.

 

ЧУМА

Чума – природно-очаговая инфекция, которой болеют люди и животные, переносчиками являются блохи, паразитирующие на грызунах и других животных.

Заболевания людей чумой регистрировались в 25 странах мира. Наиболее пораженными странами Африки являются Демократическая республика Конго, Индия, Мадагаскар, Мозамбик, Уганда и Танзания.

В Центральной Азии – Казахстан, Туркменистан, Узбекистан и Монголия. В Китае очаги чумы распространены в 19 провинциях.

На Американском континенте постоянно действующие природные очаги чумы существуют в Бразилии, Боливии, Перу, Эквадоре и Соединенных Штатах Америки.

Заражение чумой происходит при укусах инфицированными блохами, контакте с больными животными и грызунами, а также воздушно-капельным путем при общении с больным легочной чумой.

Время, которое проходит с момента попадания возбудителя чумы в организм человека до появления первых симптомов заболевания, составляет от нескольких часов до 6 дней.

Заболевание начинается с высокой температуры, сильного озноба, головной боли, увеличения лимфоузлов и кашля с кровью.

При появлении указанных признаков заболевания необходимо немедленно обратиться к врачу.

 

Основные меры личной профилактики при всех вышеперечисленных инфекциях:

 

• Соблюдать правила личной гигиены: тщательно мыть руки перед приемом и раздачей пищи, после посещения туалета, улицы

• Следить за чистотой рук у детей, научить их соблюдать правила личной гигиены

• Употреблять для питья кипяченую или бутилированную воду, не пользоваться льдом для напитков

• Выбирать продукты с соблюдением сроков годности и условиями хранения

• Следить за сроками годности продуктов

• Тщательно мыть овощи и фрукты перед употреблением под проточной, а для детей - кипяченой водой

• Проводить тщательную термическую обработку продуктов

• Употреблять пищу желательно сразу после её приготовления

• Готовые продукты хранить на холоде, оберегая их от мух. Не оставлять готовые продукты при комнатной температуре более чем на 2 часа

• Используйте репелленты находясь в тропической местности

• Правильно хранить продукты в холодильнике: не допускать контакта между сырыми и готовыми продуктами (хранить в разной посуде)

• Содержать кухню в чистоте

• Не скапливать мусор

• Выезжая на отдых, необходимо брать с собой запас чистой питьевой воды. Не употреблять воду из открытых источников

• Купаться только в специально отведенных для этой цели местах. При купании в водоемах и бассейнах не допускать попадания воды в рот.

 

 

Права туриста при задержке рейса

 

Задержка или отмена авиарейса

 

Общими правилами воздушных перевозок пассажиров, багажа, грузов (Утверждены Приказом Минтранса России от 28.06.2007 N 82) предусмотрена такая ситуация (п. 99). При задержке или отмене рейса перевозчик обязан без взимания дополнительной платы организовать для пассажиров в пунктах отправления и в промежуточных пунктах следующие услуги:

• предоставление комнат матери и ребенка пассажиру с ребенком в возрасте до 7 лет;

• два телефонных звонка и два сообщения по электронной почте при ожидании отправления рейса более 2 часов;

• обеспечение прохладительными напитками при ожидании отправления рейса более 2 часов;

• обеспечение горячим питанием при ожидании отправления рейса более 4 часов и далее каждые 6 часов в дневное время и каждые 8 часов в ночное время;

• размещение в гостинице при ожидании вылета рейса более 8 часов в дневное время и более 6 часов в ночное время;

• доставка транспортом от аэропорта до гостиницы и обратно в тех случаях, когда гостиница предоставляется без взимания дополнительной платы.

Также пассажир вправе рассчитывать на возврат денег по билетам, но не во всех случаях. Дело в том, что можно купить билеты подешевле по невозвратным и подороже по возвратным тарифам. В первом случае нельзя получить всю уплаченную за них сумму, если вы откажетесь от авиаперелета. Во втором случае возврат денег возможен, но при соблюдении определенных условий. Если пассажир уведомил авиаперевозчика об отказе от перелета более чем за 24 часа до окончания регистрации на рейс - возвращаются все денежные средства, кроме расходов, фактически понесенных авиаперевозчиком. Более поздние сроки сдачи билета, но до окончания регистрации позволяют рассчитывать на возврат денег за вычетом неустойки в размере 25% от уплаченной суммы и расходов, фактически понесенных авиаперевозчиком. И наконец, если пассажир уведомил авиаперевозчика об отказе от перелета после окончания регистрации на рейс - деньги не возвращаются. Где об этом сказано? В п. 1 ст. 108 ВК РФ.

Пассажир может получить обратно денежные средства за авиабилеты по любому тарифу, если отказ от перелета вызван его болезнью либо болезнью или смертью членов его семьи, близких родственников, с которыми он собирался лететь (п. 2 ст. 108 ВК РФ). Для возврата денег требуется представить документы, подтверждающие причину отказа, а также уведомить авиаперевозчика об отказе до окончания регистрации на рейс. Пассажир также может вернуть денежные средства за авиабилеты в случае задержки отправления самолета и иных нарушений авиаперевозчиком федеральных авиационных правил. Пассажиры, нарушившие правила поведения на борту самолета и создавшие угрозу безопасности полета, жизни или здоровью других лиц, не могут рассчитывать на возврат денежных средств за авиабилеты (пп. 6 п. 1 ст. 107 ВК РФ). Итак, названы конкретные ситуации, когда могут быть возвращены деньги за билет. Для туристов, выступающих в роли пассажиров, градация возвратов в зависимости от вынужденного или добровольного отказа от перевозки не настолько информативна, как для работников турфирм и авиаперевозчиков.

Примечание. Под членами семьи понимаются супруги, родители и дети (усыновители и усыновленные), под близкими родственниками - дедушки, бабушки и внуки, полнородные и неполнородные братья и сестры.

 

Задержка отправления или опоздание поезда

 

Пожалуй, с задержкой поездов туристы сталкиваются чаще, чем с опозданием воздушных рейсов. Причины могут быть самые разные, как объективные, так и субъективные. Туристу, оказавшемуся в роли пассажира, нужно решить, что делать в такой неприятной ситуации. За ответом обратимся к нормативным документам. Один из них — это Устав железнодорожного транспорта (Федеральный закон от 10.01.2003 N 18-ФЗ), а другой - Правила оказания услуг пассажирам по перевозкам на железнодорожном транспорте (Утверждены Постановлением Правительства РФ от 02.03.2005 N 111) (далее - Правила перевозок на железнодорожном транспорте). Чем же полезны озвученные документы для пассажира?

Перевозчик обеспечивает предоставление пользователям услуг достоверной информации о своем наименовании и месте нахождения (юридическом адресе), месте нахождения подразделения перевозчика, уполномоченного принимать и рассматривать претензии, предъявляемые к нему, а также о времени отправления и прибытия поездов (времени прибытия на железнодорожную станцию назначения багажа) в наглядной и доступной форме (п. 6 Правил перевозок на железнодорожном транспорте). В частности, доведение до сведения пассажиров расписания движения пассажирских (в том числе пригородных) поездов обеспечивается перевозчиком с использованием настенных носителей информации, информационных стендов и справочников. Об изменениях в расписании движения поездов объявляется по громкой связи на железнодорожных станциях и вокзалах (п. 9 Правил перевозок на железнодорожном транспорте).
За задержку отправления поезда или за опоздание поезда на железнодорожную станцию назначения перевозчик уплачивает пассажиру штраф в размере 3% стоимости проезда за каждый час задержки, но не более чем в размере стоимости проезда (за исключением перевозок в пригородном сообщении). При расчете штрафа задержка отправления или опоздания поезда менее чем на час не учитывается (п. 76 Правил перевозок на железнодорожном транспорте). Пассажир также вправе потребовать возмещения иных причиненных ему убытков в порядке, установленном законодательством.
Перевозчик может избежать ответственности, если докажет, что задержка или опоздание поезда произошли вследствие обстоятельств непреодолимой силы, устранения угрожающей жизни или здоровью пассажира неисправности транспортных средств, возникшей не по вине перевозчика, или иных не зависящих от перевозчика обстоятельств (ст. 110 Устава железнодорожного транспорта). То есть если задержка отправления поезда вызвана объективными причинами, которые перевозчик не может предвидеть.
Прежде чем предъявлять иск перевозчику, допустившему опоздание поезда или задержку его отправления, пассажир должен направить ему претензию. Отсутствие подтверждения направления в адрес перевозчика письменной претензии означает несоблюдение досудебного порядка разрешения конфликтной ситуации и при обращении в суд может послужить основанием для возвращения иска (ст. ст. 131, 132 ГПК РФ).
К претензии в случае задержки отправления или опоздания поезда должны быть приложены проездные документы (билеты) (п. 71 Правил перевозок на железнодорожном транспорте). Утерянный или испорченный пассажиром проездной документ (билет) на поезд дальнего следования не возобновляется, если он не может быть восстановлен или идентифицирован перевозчиком. Претензии к перевозчикам в части штрафов могут быть предъявлены в течение 45 дней со дня возникновения случая задержки отправления или опоздания поезда. При этом перевозчик вправе принять для рассмотрения претензию по истечении установленного срока, если признает уважительной причину пропуска срока предъявления претензии (п. п. 68, 69 Правил перевозок на железнодорожном транспорте).
Перевозчик обязан рассмотреть полученную претензию и о результатах ее рассмотрения уведомить в письменной форме заявителя в течение 30 дней со дня получения претензии (ст. 124 Устава железнодорожного транспорта). При частичном удовлетворении или отклонении перевозчиком претензии заявителя в уведомлении перевозчика должно быть указано основание принятого им решения со ссылкой на соответствующее положение Устава железнодорожного транспорта. В таком случае представленные вместе с претензией документы возвращаются заявителю. Если исполнитель услуг отказывается удовлетворить требования в добровольном порядке, спор будет разрешаться в судебном порядке (ст. 11 ГК РФ). Таким образом, алгоритм действий пассажира стандартный. Без письменной претензии никто и ничего не признает, устные притязания не будут приняты во внимание перевозчиком на железнодорожном транспорте. Остается лишь разобраться, кому подавать письменную претензию. Если непосредственно на железнодорожном вокзале адресат не будет найден, то следует обратиться на горячую линию территориального управления Роспотребнадзора по железнодорожному транспорту.

 

Экстренная помощь туристам

 

Потребность в такой помощи возникает, когда отвечающий за путешествие туроператор не исполнил своих обязательств перед партнерами (поставщиками туристских услуг). Туристу в этом случае следует знать, что администрация отеля за рубежом не вправе насильно удерживать туриста либо его документы в случае неоплаты туроператором его размещения в отеле. Это является нарушением прав человека и стандартов международного гостиничного обслуживания, которые, к сожалению, непросто найти в открытом доступе. Более подробно права туриста с позиции международного права и законодательства страны его временного пребывания могут разъяснить в консульском учреждении РФ.
Также турист вправе самостоятельно оплатить свое пребывание в отеле, сохранив при этом все документы, подтверждающие его расходы. По возвращении домой данные документы будут основанием для предъявления требования о возмещении расходов с туроператора и страховой компании солидарно. Почему они должны такие требования удовлетворить? Потому что это расходы, которая понесла одна сторона договора вследствие неисполнения принятых на себя обязательств другой стороной. Кроме этого, выплата средств на компенсацию расходов, понесенных туристом в связи с непредвиденным выездом (эвакуацией) из страны (места) временного пребывания, включая размещение, предусмотрена ст. 17.1 Закона об основах туристской деятельности в РФ.
Если же нет денег или турист решил найти им другое применение, то он вправе потребовать обеспечения экстренной помощи за счет средств компенсационного фонда объединения туроператоров в сфере выездного туризма. Помощь включает в себя все самое необходимое, начиная с оплаты счетов за временное размещение и проживание, покупки билетов на пассажирский транспорт, трансфер и заканчивая организацией питания туриста (с учетом физиологических норм питания человека), обеспечением неотложной медицинской и правовой помощи, а также хранения багажа. Все это предусмотрено Правилами оказания экстренной помощи туристам (Утверждены Постановлением Правительства РФ от 27.02.2013 N 162). В них также сказано, что для получения экстренной помощи туристу нужно отправить специальное обращение. Решение об оказании туристу экстренной помощи (об отказе в ее оказании) принимается объединением туроператоров не позднее 24 часов с момента получения этого обращения. Если возникла угроза безопасности жизни и здоровья туристов, то заботиться о них уже будет не объединение туроператоров в сфере выездного туризма, а государство.

 

Расчеты по претензиям

 

Порядок предъявления и исполнения претензионных требований между заказчиками и исполнителями услуг по реализации туристского продукта частично описан в ст. 10 Закона об основах туристской деятельности в РФ. В частности, претензии по качеству услуг предъявляются туроператору в течение 20 дней после окончания срока действия договора и подлежат рассмотрению в течение 10 дней. При наличии недостатков в оказываемых услугах рекомендуется собрать максимальное количество документов в подтверждение своих требований: фотографии, заявления с отметками об их принятии, акты, подписанные туристами и (или) представителями принимающей стороны. Согласитесь, не все туристы уделяют этому моменту внимание, а между тем доказательная база еще никому не помешала.
При расторжении договора о реализации туристского продукта по инициативе туриста возврат денежных средств осуществляется в соответствии с законодательством РФ и условиями договора, которые не должны противоречить требованиям закона. При этом условия отказа от поездки являются существенными - они в обязательном порядке указываются в договоре о реализации туристского продукта. Об этом сказано в той же самой ст. 10 Закона об основах туристской деятельности в РФ.
Действующее законодательство предусматривает обязательное наличие финансового обеспечения у туроператора. В случае неисполнения им своих обязательств турист вправе обратиться к организации, предоставившей финансовое обеспечение (страховщику или гаранту), с требованием о выплате страхового возмещения. Сведения о финансовом обеспечении туроператора указываются в договоре о реализации туристского продукта, а также содержатся в открытом доступе на сайте Федерального агентства по туризму

 

Туризму быть, но в каждой стране — в своё время.

Чтобы вы были в курсе принимаемых мер в разных государствах и регионах России, воспользуйтесь формой поиска на сайте: https://b2b.ostrovok.ru/blog/covid-pandemic-world-situation/, чтобы сразу перейти к информации об интересующей стране или регионе России

Телефоны для справок

Горячая линия для российских туристов в связи с временным закрытием аэропортов на юге России 8 800 200-34-11 Колл-центр: +7 (495) 870-29-21
Контактный e-mail для ФОИВ и организаций: Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.">Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.
Также, к помощи подключился Общероссийский народный фронт. Номер горячей линии ОНФ — 8-800-200-34-11, в голосовом меню необходимо нажать цифру «2». На вопросы туристов ответят волонтеры в рамках общероссийской акции взаимопомощи #МыВместе. Звонок бесплатный. Время работы с 8:00 до 20:00 по московскому времени.
На горячей линии туристы смогут узнать всю актуальную информацию и варианты действий, исходя из каждой конкретной ситуации. Также можно узнать телефоны горячих линий всех туроператоров, которые работают на временно закрытых направлениях, и контакты авиакомпаний и консульств, если вы – самостоятельный путешественник»

ПОЛЕЗНЫЕ ТЕЛЕФОНЫ И ПРИЛОЖЕНИЯ ДЛЯ ОТПРАВЛЯЮЩИХСЯ ЗА РУБЕЖ

1. Горячая линия для туристов за рубежом

+7 (495) 695-45-45 — бесплатная круглосуточная линия по вопросам, связанным с угрозами жизни, здоровью и безопасности 

2. Ситуационно-кризисный центр МИД России

+7 (495) 587-88-60 — дежурный телефон для туристов, которым нужна помощь в возвращении в Россию

3. Ассоциация «Турпомощь»

+7 (499) 678-12-03— помощь в экстренных ситуациях: при отмене тура или прекращении деятельности туроператора

4. Горячие линии регионов 

• Краснодарский край: 8 800 200 60 90

• Ставропольский край: 8 800 200 10 80

• Республика Крым: 8 800 511 80 18

• Ростовская область: 8 804 333 32 31

• Севастополь: 8 978 907 96 70, 8 800 301 82 38

5. Горячая Линия РЖД 

• РЖД: 8 800 775 00 00

• РЖД Единый билет 8 800 600 10 06

 

7. Горячая линия Минтранс 

• Минтранс России: +7 499 495 00 09

8. Горячая линия МИД 

• Ситуационный центр: +7 495 695 45 45

 

9. Приложение «Зарубежный помощник»

iOS, Android, Windows
Бесплатное приложение МИД России для путешествующих за рубеж. 

В нем можно:
— составить маршрут по интересным городам и достопримечательностям;
— получить чек-лист для подготовки к поездке;
— прочитать справочную информацию о странах (визовый режим, общие сведения);
— узнать свежие новости о событиях в интересующей вас стране.

А в случае чрезвычайной ситуации:
— бесплатно связаться с ситуационно-кризисным центром МИД РФ;
— узнать правила поведения при ЧП (что делать при утере паспорта, стихийном бедствии и т.д).

Также в приложении можно зарегистрировать свою поездку в МИД (подстраховка в случае экстренной ситуации) и заранее выбрать список важных контактов — им придут оповещения в случае ЧП.

 

10. Справочно-консультационный кризисный центр МИД

На портале sos.midhelp.ru можно найти полезную для туристов информацию. Например, как проверить срока действия паспорта до памятки по оформлению страхового медицинского полиса.

 

11. Госуслуги

На Госуслугах опубликованы полезные советы для подготовки к путешествию. Еще у портала есть мобильное приложение (iOS, Android, AppGallery) — через него можно оформить загранпаспорт.

 

12. Роспотребнадзор

На сайте публикуют советы и рекомендации, которые помогут в разных ситуациях: куда обратиться при укусе клеща, как правильно носить маску и какие анализы нужно сдать, если вы недавно были за рубежом.

Роспотребнадзор предупреждает россиян о странах, где можно подхватить опасные инфекции

 

В ряде стран есть вероятность подхватить инфекции, от которых нет доступных вакцин, это нужно учитывать, планируя свои путешествия, сообщается в телеграм-канале Роспотребнадзора.

"Есть ряд стран, где можно подхватить инфекцию, от которой нет доступных вакцин. В первую очередь, это страны Южной Америки и Африки, где распространены малярия, лихорадка денге и чикунгунья. Также последние две инфекции распространены в Юго-Восточной Азии и на островах Карибского бассейна",- говорится в сообщении.

Для предотвращения малярии принимают профилактические средства до въезда в такую страну, весь период пребывания там и некоторое время после возвращения, уточнили в ведомстве.

 

Кроме этого, при путешествии в страны Юго-Восточной Азии, Африки, Центральной и Южной Америки необходимо особенно тщательно соблюдать санитарно-гигиенические правила - мыть руки, пить только бутилированную воду, мыть фрукты и овощи, не покупать продукты и не употреблять пищу в сомнительных заведениях, пояснили в Роспотребнадзоре.

В ведомстве рекомендуют, прежде чем планировать путешествие, необходимо поинтересоваться эпидемиологической ситуацией в выбранной стране.

 

ОСОБЕННОСТИ ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОЙ СИТУАЦИИ ПО ИНФЕКЦИОННЫМ ЗАБОЛЕВАНИЯМ, ИМЕЮЩИМ МЕЖДУНАРОДНОЕ ЗНАЧЕНИЕ В ОБЛАСТИ ОБЩЕСТВЕННОГО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ В МИРЕ ПО СОСТОЯНИЮ НА АПРЕЛЬ 2024 ГОДА

Ближневосточный респираторный синдром (далее – БВРС)

С 2012 года по декабрь 2023 года во всем мире зарегистрировано в общей сложности более 2,6 тыс. лабораторно подтвержденных случаев БВРС, включая 947 связанных с ними летальных исходов. Большинство этих случаев выявлены в Саудовской Аравии.

По состоянию на начало декабря 2023 года было зарегистрировано 2 случая БВРС в Объединенных Арабских Эмиратах (1) и Саудовской Аравии (1).

За истекший период 2024 года новых случаев заражения БВРС не зарегистрировано.

БВРС является вирусным респираторным заболеванием, вызванным коронавирусом, который впервые был диагностирован в Саудовской Аравии в 2012 году. Люди заражаются в результате прямого или косвенного контакта с верблюдами, которые являются хозяином и зоонозным источником инфекции. Вирус продемонстрировал способность передаваться между людьми. До сих пор наблюдаемая неустойчивая передача от человека к человеку происходила при тесных контактах и в медицинских учреждениях. За пределами медицинских учреждений передача вируса от человека к человеку была ограниченной.

Болезнь, вызванная вирусом Эбола (далее – БВВЭ)

Крупнейшая вспышка БВВЭ произошла в трех странах Западной Африки (Гвинея, Либерия и Сьерра-Леон) в период с 2014 по 2016 годы, когда было зарегистрировано более 28 тыс. случаев заболевания и 11 тыс. летальных исходов.

В сентябре 2022 года Министерство здравоохранения Уганды сообщили о вспышке болезни, вызванной вирусом Эбола вариантом «Судан». Географический охват отграничен пятью районами в центральной части страны. С 2000 года это пятая вспышка инфекции. Три года назад в стране выявляли завозные случаи из Конго с заирским типом возбудителя.

За время вспышки было зарегистрировано в общей сложности 164 случая заболевания, в т.ч. у 19 медработников (142 подтвержденных, 22 вероятных), включая 77 случаев смерти (55 случаев смерти при подтвержденном диагнозе и 22 случая – при вероятном), и 87 случаев выздоровления.

В 2023 году продолжали регистрироваться случаи БВВЭ в Демократической Республике Конго (далее – ДРК), Уганде.

За первый квартал 2024 года новых случаев заболевания БВВЭ не зарегистрировано.

У человека БВВЭ является редким, но тяжелым заболеванием. Она часто приводит к летальному исходу.

Люди заражаются в результате контакта с инфицированным животным при их разделке, приготовлении или употреблении в пищу, биологическими жидкостями инфицированного человека (слюна, моча, фекалии и т.д.), вещами (одежда, простыни и т.д), которые могли быть загрязнены биологическими жидкостями инфицированного человека.

Вирус Эбола проникает в организм через порезы на коже, при прикосновении к глазам, носу или рту. Симптомы БВВЭ могут наступать внезапно и включают в себя лихорадку, слабость, мышечные боли, головную боль, боль в горле. За этим следуют рвота, диарея, сыпь, нарушения функций почек и печени и в некоторых случаях, как внутренние, так и внешние кровотечения.

Конго-крымская геморрагическая лихорадка (далее − ККГЛ)

В течение 2023 года наблюдался рост заболеваемости ККГЛ в Азии (Афганистан, Турция, Ирак, Иран, Индия, Пакистан), Европе (Грузия, Северная Македония) и Африке (Сенегал).

С июля 2023 года по январь 2024 года в Республике Казахстан зарегистрировано 19 случаев ККГЛ среди населения (в Кызылординской области – 6 случаев, Туркестанской области – 6 случаев, Жамбылской области – 6 случаев и Актюбинской области – 1 случай (заражение произошло в Кызылординской области).

ККГЛ − широко распространенное заболевание, вызываемое клещевым вирусом семейства Bunyaviridae. Заболевание характеризуется лихорадкой, ярко выраженной интоксикацией и кровоизлияниями на коже и внутренних органах. ККГЛ вызывает тяжелые вспышки с летальностью 10-40%.

Вирус ККГЛ передается людям через укусы клещей или через контакт с зараженной кровью, тканями животных при обработке туши. Большинство случаев заражения людей происходит при работах в животноводстве (сельскохозяйственные рабочие, работники скотобоен, ветеринары и др). Возможна передача вируса от человека к человеку.

Болезнь, вызванная вирусом Марбург (далее – БВВМ)

В 2023 году продолжали регистрироваться случаи БВВМ. Официально случаи регистрировались в Гвинее (17 лабораторно подтвержденных и 23 вероятных случая). Также более 200 человек находились на карантине, как контактные лица.

В марте 2023 года в Танзании зарегистрирована вспышка БВВМ. Это первая задокументированная вспышка в стране. В общей сложности было зарегистрировано 9 случаев БВВМ (8 лабораторно подтвержденных и 1 вероятный), в том числе 6 летальных исходов.

Марбургский вирус передается людям от летучих мышей и распространяется среди людей путем передачи от человека к человеку.

Первичное заражение человека происходит в результате длительного пребывания в рудниках или пещерах, где обитают колонии летучих мышей Rousettus (контакт с биологическими жидкостями животных).

Распространение вируса среди людей происходит в результате непосредственного физического контакта (через повреждения кожных покровов или слизистой) с кровью, выделениями, органами или другими физиологическими жидкостями инфицированных, а также контакта с загрязненными биологическими жидкостями, поверхностями и материалами (например, постельным бельем, одеждой).

БВВМ начинается внезапно и сопровождается резким повышением температуры тела, головной болью и слабостью. Распространенным симптомом являются мышечные боли. На третий день могут развиваться острая водянистая диарея, боли и спазмы в области живота, тошнота и рвота. На 5-7 день болезни у многих пациентов наблюдаются тяжелые геморрагические симптомы и кровотечения, часто множественные, являются обычным симптомом в случаях с летальным исходом.

Желтая лихорадка (далее – ЖЛ)

С начала 2023 года и по состоянию на 25 февраля 2024 года в общей сложности в 13 странах Африканского региона ВОЗ были зарегистрированы вероятные и подтвержденные случаи ЖЛ (Буркина-Фасо, Камеруне, Центральноафриканской Республике, Чаде, Кот-д'Ивуаре, Демократической Республике Конго (ДРК), Гвинеи, Нигер, Нигерии, Южном Судане, Того и Уганде).

25 февраля 2024 в общей сложности восемь стран (Камерун, Чад, Конго, ДРК, Гвинея, Нигер, Нигерия и Южный Судан) сообщили об активной передаче ЖЛ с лабораторно подтвержденными случаями.

19 марта 2024 года Колумбия, Гайана и Перу сообщили о случаях заболевания ЖЛ в регионе Северной и Южной Америки.

В 2023 году почти 62 миллиона человек получили вакцины от ЖЛ. В их число вошли 57,2 миллиона человек, охваченных кампаниями профилактической массовой вакцинации (PMVC) в ДРК, Нигерии и Уганде.

С перечнем стран об обязательной/рекомендованной вакцинации против ЖЛ можно ознакомиться на сайте государственного учреждения «Республиканский центр гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья» и государственного учреждения «Минский городской центр гигиены и эпидемиологии». Вакцинацию можно пройти в учреждении здравоохранения «19-я центральная районная поликлиника Первомайского района г.Минска», где расположен Республиканский прививочный кабинет против ЖЛ.

Желтая лихорадка ‒ острое вирусное геморрагическое заболевание, передаваемое инфицированными комарами. «Желтой» она называется из-за того, что у некоторых пациентов развивается желтуха. Симптомы: появление высокой температуры тела (до 39-40ºС), головная боль, желтуха, миалгия, тошнота, рвота и усталость. Вирус является эндемичным в тропических районах Африки, Центральной и Южной Америки.

Лихорадка Западного Нила (далее – ЛЗН)

Лихорадка Западного Нила относится к широко распространенным инфекционным болезням, эндемичным более чем в 90 странах мира. Наиболее сложная обстановка складывается в Европейском регионе и странах Северной Америки (США, Канада).

В последние годы ЛЗН все активнее распространяется в более северные регионы России в связи с потеплением климата. Это создает благоприятные условия для миграции птиц, в том числе зараженных, а также для развития самого вируса. При этом основными переносчиками инфекции являются комары, которые кормятся кровью зараженных птиц.

Первую крупную вспышку лихорадки Западного Нила зарегистрировали в России в 1999 году с общим числом заболевших 475 человек (в Волгоградской и Астраханской областях). Эпидемический процесс ЛЗН в Российской Федерации характеризуется выраженными пиками заболеваемости населения в 1999 – 475 случаев, 2010 – 527, 2012 – 447, 2019 – 352 случая. Всего за период 1997–2020 годы было зарегистрировано 2964 случая заболевания ЛЗН в 35 субъектах Российской Федерации.

На январь 2024 года было зарегистрировано 728 случаев заражения людей: Италия (336 случаев), Греция (162), Румыния (103), Франция (43), Венгрия (29), Испания (19), Германия (6), Хорватия (6), Кипр (5). О смертельных случаях сообщили Италия (29), Греция (23), Румыния (12) и Испания (3).

Инфицирование человека чаще всего происходит в результате укусов инфицированными комарами. Комары инфицируются во время питания кровью инфицированных птиц. Во время его последующего питания кровью (во время укусов комаров) вирус может попадать в организм людей и животных, где он может размножаться и приводить к заболеванию. Очень незначительная доля случаев инфицирования людей происходит при трансплантации органов, переливании крови и грудном вскармливании.

Основными симптомами ЛЗН являются лихорадочное состояние, головная боль, усталость и боли в теле, тошнота, рвота, иногда кожная сыпь (на туловище) и увеличение лимфатических узлов. Заболевание может приводить к тяжелым состояниям – энцефалит или менингит.

По оценкам, наиболее тяжелая форма болезни развивается примерно у одного из 150 человек, инфицированных вирусом.

Лихорадка денге

По данным ВОЗ, число зарегистрированных случаев лихорадки денге в мире увеличивается ежегодно.

С начала 2024 года во всем мире было зарегистрировано более двух миллионов случаев заболевания денге и более 500 смертей, связанных с данным заболеванием. В Европе не было зарегистрировано ни одного случая местной лихорадки денге (не связанной с поездками).

За период январь-март 2024 года было зарегистрировано 6796 случаев (2759 подтвержденных; 4037 предполагаемых) и 4 случая смерти от лихорадки денге в 5 странах Африканского союза: Эфиопии (1725 случаев; 2 смерти), Мали (1627; 0), Маврикии (2433; 2), Сан-Томе и Принсипи (9; 0) и Сенегал (18; 0). В Камеруне, Эфиопии, Мали и Сенегале было зарегистрировано 1369 новых случаев заболевания лихорадкой денге.

За 1 квартал 2024 года во Вьетнаме (Ханое) зарегистрировано 513 случаев лихорадки денге, что в три раза больше, чем за аналогичный период прошлого года. Число случаев заболевания в среднем составляет 17-24 в неделю. В округе Донгда зарегистрировано наибольшее число случаев - 81, за ним следуют Ха Донг (58), Хоанг Май (43) и Хай Ба Чунг (32).

В Таиланде в январе 2024 года более 8 тысяч человек заразились лихорадкой Денге, 13 человек погибли. Сообщается, что в январе заболевание было зарегистрировано у 8197 человек, большинство пациентов - дети от 5 до 14 лет.

По данным ВОЗ, лихорадка денге является одной из наиболее активно распространяющихся трансмиссивных вирусных инфекций (передается через укусы насекомых).

Ежегодно регистрируется около 100 млн. случаев заболевания. У трех четвертей людей, «подхвативших» лихорадку денге, заболевание протекает бессимптомно.

В большинстве случаев течение лихорадки денге схоже с гриппом и острыми респираторными инфекциями, но иногда фиксируются тяжелые, опасные для жизни формы заболевания с внутренними и внешними кровотечениями, диареей, рвотой, одышкой.

Лихорадка Ласса

Лихорадка Ласса наиболее широко распространена в Западной Африке (Нигерия, Либерия, Гана, Гвинея и Сьерр-Леон). Ежегодно в этих странах лихорадкой Ласса болеют до 500 тыс. человек, число погибших составляет около 5 тыс. человек.

За истекший период 2024 во всем мире зарегистрировано 2122 случая лихорадки Ласса, что означает существенное снижение инфицирования, по сравнению с аналогичным периодом 2023 года - 8280.

С начала 2024 года в Нигерии, одной из самых густонаселенных стран Африки, зарегистрировано 72 летальных исхода лихорадки Ласса. За 1 квартал 2024 года выявлено 411 подтвержденных случаев вирусной геморрагической лихорадки, которые были зафиксированы в 21 штате региона, из них 65% случаев были зарегистрированы в трех штатах (Ондо, Эдо и Баучи).

Лихорадка Ласса − острое вирусное геморрагическое заболевание, передаваемое человеку при контакте с едой или предметами обихода, загрязненными мочой или пометом инфицированных грызунов.

Ранние симптомы болезни, такие как повышенная температура тела, общая слабость и недомогание, начинаются, как правило, постепенно. Спустя несколько дней может появиться головная боль, боль в горле, мышечные боли, боли в груди, тошнота, рвота, диарея, кашель и боль в животе. При тяжелых формах болезни может развиться отек лица, появиться жидкость в легочных пазухах, кровотечение изо рта, носа, желудочно-кишечного тракта, а также упасть артериальное давление. Позднее может наблюдаться шок, судороги, тремор, дезориентация и кома.

Чикунгунья

Заболевания, вызванные вирусом чикунгунья, зарегистрированы во всем мире (в Северной и Южной Америке, Азии, Африке, Океании и Европе). Чикунгунья не является эндемичным заболеванием в Европе.

За январь – март 2024 году во всем мире было зарегистрировано около 70 000 случаев заболевания, вызванного вирусом чикунгунья, и 15 смертельных исходов. В общей сложности 16 стран сообщили о случаях заболевания в Северной и Южной Америке (11), Азии (4) и Африке (1).

В 2024 году в Европе не зарегистрировано ни одного местного случая чикунгуньи.

Вирус чикунгуньи передается комарами, чаще всего Aedes (Stegomyia) aegypti и Aedes (Stegomyia) albopictus, которые также могут являться переносчиками вирусов денге и зика. Эти комары наносят укусы в основном в светлое время суток.

Когда неинфицированный комар всасывает кровь человека, инфицированного вирусом чикунгуньи, вирусные частицы могут передаваться комару. Затем вирус в течение некоторого времени размножается в организме комара, проникая в его слюнные железы, после чего он может быть передан новому неинфицированному хозяину при следующем укусе. В организме нового инфицированного лица вирус вновь размножается и достигает высоких концентраций, после чего он может передаваться другим комарам с последующим продолжением цикла передачи.

У пациентов чикугунья обычно проявляется через 4–8 дней (диапазон 2–12 дней) после укуса инфицированного комара. Для нее характерна внезапная лихорадка, часто сопровождаемая сильной болью в суставах. Другие распространенные признаки и симптомы заболевания включают отеки суставов, боль в мышцах, головную боль, тошноту, усталость и сыпь.

Лихорадка Зика

С начала 2024 года случаи заболевания лихорадкой Зика зарегистрированы в 8 странах Панамериканского региона (общее число случаев заболевания составляет 967) и в 2 странах Южной и Юго-Восточной Азии (22 случая). Всего в мире (на территории 10 стран) зарегистрировано 989 случаев заболевания лихорадкой Зика.

Вирус Зика является переносимым комарами флавивирусом, впервые выявленным у обезьян в Уганде в 1947 году. У большинства людей, инфицированных вирусом Зика, симптомы заболевания не развиваются, в остальных случаях симптомы проявляются в виде сыпи, лихорадки, конъюнктивита, болей в мышцах и суставах, общего недомогания и головной боли и продолжаются от двух до семи дней. Вирус Зика переносится в основном комарами рода Aedes, кровососущая активность которых приходится в основном на дневные часы. Имеются эпидемиологические данные о половом пути передачи инфекции. Профилактические мероприятия включают использование репеллентов и фумигаторов; защита от укусов комаров в дневные и ранние вечерние часы; меры индивидуальной защиты (ношение одежды (предпочтительно светлой), максимально закрывающей тело); использование физических барьеров, таких как оконные сетки, а также закрытые двери и окна; не менее 1 раза в неделю менять воду в емкостях для ее хранения на дачах и в частном секторе, не допуская размножения комаров.

Заболевание, вызванное хантавирусом

В марте 2024 года в Аргентине зарегистрирован лабораторно подтвержденный случай заболевания с летальным исходом у 31-летней женщины, который был вызван хантавирусом.

В США (Лос-Сантос) зарегистрирован первый случай заболевания хантавирусом за прошедший период 2024 году у 10-летней девочки. Известно, что заболевание у ребенка проходило в легкой форме и она находилась на самоизоляции дома.

Хантавирусы – это переносимые грызунами вирусы, вызывающие у людей клинические заболевания различной степени тяжести. Каждый хантавирус специфичен для разных хозяев-грызунов. Передача инфекции к человеку происходит через вдыхание пыли, содержащей частицы экскрементов грызунов или через их укусы.

При легких формах инфекция часто протекает бессимптомно. При манифестных формах начало заболевания внезапное, с высокой температурой тела, головной болью, болью в спине и животе. Характерна относительная брадикардия, преходящая умеренная гипотония наблюдается приблизительно у половины пациентов, реже – шок.

Малярия

С января по середину февраля 2024 года в северном регионе Намибии Ошикото зарегистрировано более 250 случаев заболевания малярией.

В конце февраля 2024 года в Российской Федерации (Ульяновск) зарегистрирован случай заболевания двумя разными формами малярии у одного человека. Со слов женщины, она путешествовала по Африканским странам, посетила Египет, Эфиопию и Джибути.

4 февраля 2024 года в Литве (Вильнюс) зарегистрированы 2 привозных случая малярии. В Литве в период времени с 2013 по 2023 год всего было зарегистрировано 62 случая малярии. Трое пациентов с тропической малярией умерли.

Малярия – заболевание, которое передается людям некоторыми видами комаров. Она встречается в основном в тропических странах.

Инфекция вызывается паразитом и не передается от человека к человеку. Малярия в основном передается людям с укусами инфицированных самок комаров рода Anopheles. Передача малярии может также происходить при переливании крови. Вначале симптомы заболевания могут быть легкими и напоминать самые различные лихорадки, затрудняя распознавание малярии. При отсутствии лечения малярия, вызванная P. falciparum, может в течение 24 часов развиться в тяжелую форму и привести к летальному исходу.

Чума

Согласно пресс-релизу Департамента здравоохранения округа Сиерра (штат Калифорния), 26 января 2024 года выявлен лабораторно подтверждённый случай заражения чумой домашней кошки. Также, 7 февраля 2024 года в штате Орегон округа Дешут зарегистрирован 1 случай заражения человека чумой, источником инфекции послужила домашняя кошка. 11 марта 2024 года в округе Линкольн штата Нью-Мексико от осложнений, вызванных бубонной чумой, скончался мужчина.

За 1 квартал 2024 года в провинции Итури ДРК зарегистрировано 157 случаев заражения чумой, 7 из них с летальным исходом.

Чума – инфекционное заболевание, вызываемое бактериями. Чума передается от животных человеку в результате укуса инфицированной блохой, а также непосредственного контакта с инфицированными объектами и воздушно-капельным путем.

Наиболее пораженными странами Африки являются ДРК, Мадагаскар, Уганда и Танзания, а также Мозамбик. Более 97% всех случаев чумы в мире приходится на эти африканские страны и почти половина всех ежегодных случаев заболеваний чумой в Африке приходится на Мадагаскар.

У человека, заразившегося чумой, по истечению инкубационного периода (от 1 до 7 дней) обычно развивается острое лихорадочное состояние. Типичными симптомами являются внезапное повышение температуры тела, озноб, головная боль и ломота в теле, а также слабость, тошнота и рвота. В зависимости от пути проникновения инфекции различаются две основные формы чумной инфекции: бубонная и легочная.

Сибирская язва

За 1 квартал 2024 года зарегистрирован новый очаг сибирской язвы в Нигерии.

В марте 2024 года в Лаосе зарегистрированы 3 лабораторно подтвержденных случая сибирской язвы у людей. Заболевшие находятся в тяжелом состоянии и проходят лечение.

11 марта 2024 года у трех жителей Чампассака (Лаос) был выявлен положительный результат теста на сибирскую язву, но, по данным Департамента здравоохранения провинции, 19 марта 2024 года это число возросло до 14. Заражение связано с употреблением в пищу мяса коз.

Сибирская язва – это инфекционное заболевание, возбудителем которого является спорообразующая бактерия. Это зоонозная инфекция (заболевание, передаваемое от животных человеку), которое, как правило, поражает травоядных животных (таких как коровы, овцы и козы). Люди могут заразиться от инфицированных животных или через зараженные продукты животного происхождения. Сибирская язва встречается во всем мире. Наиболее распространена в сельскохозяйственных регионах Центральной и Южной Америки, Центральной и Юго-Западной Азии, Южной и Восточной Европы, а также в странах Карибского бассейна.

Форма заболевания у человека зависит от способа попадания бактерии сибирской язвы в организм: кожная, желудочно-кишечная, легочная (ингаляционная), септическая.

Холера

В январе 2024 года было зарегистрировано 40 900 случаев заболевания и 775 смертей в 17 странах четырех регионов: Африканского региона, региона Восточного Средиземноморья, региона Америки и Юго-Восточной Азии. Количество людей в мире, заболевших данной болезнью в 2023 году, превысило 700 тыс.

За январь 2024 года в 10 странах Африканского региона зарегистрировано более чем 26 тысяч случаев заболевания и 700 смертельных исходов, что почти вдвое превышает число зарегистрированных случаев за тот же период в 2023 году. В настоящее время вспышки наблюдаются в Замбии, Зимбабве, Мозамбике, Танзании, ДРК, Эфиопии и Нигерии.

За 1 квартал 2024 года в Сомали зарегистрировано 54 случая холеры с летальным исходом. В южных штатах страны, в столице Могадишо, за последние 2 недели произошел значительный всплеск зарегистрированных случаев заболевания холерой. В 23 округах было зарегистрировано 586 новых случаев, 331 из которых - у детей в возрасте до 5 лет.

Холера – острая диарейная инфекция, вызываемая бактерией Vibrio cholerae.Заражение происходит при попадании в организм пищевых продуктов или воды, содержащих возбудителя.

При развитии клинической картины в большинстве случаев симптомы бывают легкими или умеренными. При отсутствии лечения это может привести к летальному исходу.

Листериоз

По состоянию на апрель 2024 года в США зарегистрировано 23 случая листериоза, в том числе 2 с летальным исходом. Предполагаемые факторы передачи – сыры, йогурты и другая молочная продукция одной фирмы.

Листериоз – инфекционное заболевание с преимущественно фекально-оральным механизмом передачи (через воду и пищевые продукты). Возможно заражение через порезы и ссадины на коже, аэрогенное заражение (при обработке животного сырья). Возбудителем заболевания является бактерия. Инкубационный период может составлять до 70 дней. Отличается клиническим полиморфизмом с проявлениями от бессимптомной формы до тяжелых форм с поражением нервной системы, развитием сепсиса и высокой летальностью. Это относительно редкое болезнь − ежегодно заболеваемость составляет от 0,1 до 10 случаев на 1 миллион человек в зависимости от стран и регионов.

Ботулизм

За 1 квартал 2024 года в Российской Федерации (Ростова-на-Дону, Шахт, Азовский и Сальский районы) выявлено 4 случая заболевания ботулизмом. Все случаи связаны с употребление консервированных овощей и грибов.

Все заболевшие были госпитализированы.

Пищевой ботулизм является тяжелым, потенциально смертельным заболеванием. Это интоксикация, обычно вызываемая в результате потребления высокоактивных нейротоксинов, ботулотоксинов, образующихся в контаминированных пищевых продуктах. Ботулизм не передается от человека человеку.

Ранними симптомами являются сильная утомляемость, слабость и головокружение, за которыми обычно следуют затуманенное зрение, сухость во рту, а также затрудненные глотание и речь. Могут также иметь место рвота, диарея, запор и вздутие живота. По мере прогрессирования заболевания могут поражаться дыхательные мышцы и мышцы нижней части тела. Температура тела не повышается и потери сознания не происходит.

Сальмонеллез

В январе 2024 года в Чили зарегистрирована вспышка сальмонеллеза, в результате которой пострадало более 60 человек. Фактором передачи послужил козий сыр, продаваемый без соответствующих документов.

18 марта 2024 года в Татарстане 40 работников предприятия заразились сальмонеллезом (у 17 человек лабораторно обнаружена сальмонелла).

24 марта 2024 года в Новосибирске у 4 детей из одного дошкольного учреждения, зарегистрирован лабораторно подтвержденный сальмонеллез. Известно, что дети из разных групп, питались в одном дошкольном учреждении.

19 марта 2024 года стало известно, что в Канаде зарегистрирован случай сальмонеллеза с летальным исходом.

Сальмонеллез — это заболевание, вызываемое бактерией Salmonella. Для нее обычно характерны резкое повышение температуры тела, боль в области живота, диарея, тошнота и иногда рвота.

Люди заражаются сальмонеллезом, как правило, в результате употребления зараженных пищевых продуктов (в основном яиц, мяса, домашней птицы и молока). Может иметь место и передача инфекции от человека человеку фекально-оральным путем.

Легионеллез

Согласно статистическим данным ВОЗ, в Европе, Австралии и США в расчете на миллион жителей приходится около 10-15 случаев легионеллеза в год.

С начала 2024 года по 28 февраля 2024 года в Латвии подтверждены 17 случаев заболевания легионеллезом. В прошлом году было зарегистрировано 78 случаев болезни, из них 7 – с летальным исходом.

Легионеллез – острое инфекционное заболевание, вызываемое бактериями, проявляющееся лихорадкой, интоксикацией, поражением дыхательной системы, чаще с развитием тяжелых пневмоний. Известно более 50 видов легионелл, половина из которых может вызвать заболевание у человека.

Наиболее распространенным путем передачи Legionella является вдыхание зараженных аэрозолей, которые образуются при распылении воды, образовании струй или тумана из воды, в которой присутствует бактерия. Инфицирование может также произойти в результате аспирации зараженной воды и льда, особенно восприимчивыми к инфекции пациентами в условиях стационаров.

Инкубационный период болезни легионеров составляет 2–10 дней (однако в ходе некоторых вспышек он, согласно имеющимся данным, составлял до 16 дней).

Бешенство

В начале января 2024 года на Гоа (Индия) зарегистрирован случай бешенства с летальным исходом среди людей. Это первый летальный случай за последние 5 лет.

В Малайзии за последние 7 лет зарегистрировано порядком 78 человек, заразившиеся бешенством от своих домашних питомцев (собаки, кошки), которые не были вакцинированы.

За 1 квартал 2024 года очаги бешенства зарегистрированы в Армении (3 очага), Венгрии (11 очагов), Франции (1 очаг). В марте 2024 года в Российской Федерации зафиксировано 117 случаев бешенства среди животных. Наибольшее количество случаев выявлено в Смоленской, Свердловской, Самарской, Воронежской, Челябинской, Тамбовской, Тюменской, Курганской и Омской областях, в Республике Мордовия, в Алтайском и Красноярском краях, Ненецком Автономном округе.

5 марта 2024 года во Вьетнаме (провинция Куангнинь) 13 школьников были вакцинированы после нападения собаки, у которой позже выявили положительный результат на бешенство. За истекший период 2024 года в провинции были вакцинированы 480 человек.

4 марта 2024 года в Индии зарегистрирован случай бешенства с летальным исходом у женщины, которая подверглась нападению бродячей собаки. По данным главного врача государственной больницы Индии, собака покусала 20 человек, включая погибшую женщину, все пострадавшие получили 5 доз антирабической вакцины и антирабический иммуноглобулин, однако женщина обратилась в больницу и начала курс вакцинации позже других.

Бешенство − предотвратимая с помощью вакцин вирусная болезнь, которая встречается более чем в 150 странах.

Инфицирование людей обычно происходит в результате укуса, ослюнения или оцарапывания, нанесенных зараженным животным. Передача инфекции может произойти и в случае непосредственного контакта слюны инфицированного животного со слизистыми оболочками или свежими ранами на коже человека.

Инкубационный период бешенства обычно длится 2–3 месяца, но может варьироваться от 1 недели до 1 года. Во многом инкубационный период зависит от локализации повреждений: при повреждениях лица, головы и пальцев рук он, как правило, короче, при повреждениях туловища и нижних конечностей – длиннее. Первоначальные симптомы бешенства включают в себя повышение температуры тела и боль, а также необычные или необъяснимые ощущения покалывания, пощипывания или жжения (парестезия) в месте раны. По мере проникновения вируса в центральную нервную систему развивается прогрессивное смертельное воспаление головного и спинного мозга. На этапе появления клинических симптомов его летальность составляет 100%.

Вакцинация и введение антирабического иммуноглобулина играет решающую роль и может спасти жизнь.

Корь

Во всем мире ситуация эпидемиологическая ситуация по кори остается напряженной уже несколько лет подряд.

В 2023 году в странах Европейского региона ВОЗ отмечалась активизация заболеваемости корью. В 42 странах из 53 (79,2%) Европейского региона ВОЗ зарегистрировано более 30,6 тыс. случаев заболевания корью. Рост заболеваемости отмечается более чем в 30 раз в сравнении с 2022 годом (в 2022 году в странах Европы было зарегистрировано всего 938 случаев кори).

В 2023 году наибольшее количество случаев кори отмечено в Российской Федерации около 7,5 тыс., Казахстане – более 13,2 тыс. Кыргызстане – 3,8 тыс., Турции – 9,7 тыс. Вспышки кори зафиксированы также в США, ЮАР, Непале.

С начала 2024 года минимум 46 регионов Российской Федерации сообщили о выявлении случаев кори, из них в 16 регионах вводили ограничительные меры – карантин в детских садах, школах, вузах и больницах. По состоянию на 5 февраля 2024 в Калининградской области выявлено 33 случая кори. Среди заболевших 22 ребёнка до 18 лет. И ни один ребёнок, который заболел корью, ранее не был привит против этой инфекции.

Корь – высоко заразное инфекционное заболевание, характеризующееся высокой температурой, общей интоксикацией, поражением слизистых оболочек глаз, дыхательных путей и наличием сыпи.

Источником инфекции является только заболевший корью человек. Практически в 100% случаев не защищенный человек (ранее не привитой против кори и/или не болевший) заразится воздушно-капельным путем (после контакта с заболевшим корью). Вакцинация является наиболее эффективной профилактической мерой против кори.

ВЫВОДЫ И РЕКОМЕНДАЦИИ:

Активное перемещение населения через Государственную границу (пребывание населения за пределами страны с туристическими и деловыми поездками, прибытие и временное пребывание иностранных граждан из эндемичных стран) увеличивают риск завоза инфекционных заболеваний на территорию РФ, в том числе тех заболеваний, которые представляют чрезвычайную ситуацию в области общественного здравоохранения, имеющую международное значение.

Перед отправлением за пределы РФ заранее необходимо:

• уточнить информацию о стране, в которую запланирована поездка, особенно, сведения о заболеваниях, характерных для данной страны, а также мерах их профилактики;

• обратиться к врачу с целью получения медицинских рекомендаций по пребыванию за рубежом, проведению при необходимости профилактических прививок и уточнение имеющегося прививочного статуса против инфекционных заболеваний, в том числе дифтерии, столбняка, кори и др.

• Во время пребывания за рубежом необходимо:

• соблюдать правила личной гигиены (как можно чаще мыть рук с мылом, особенно перед едой и после посещения общественных мест, использовать антисептик для рук, гигиенические салфетки);

• употреблять для питья, чистки зубов, мытья фруктов и овощей только бутилированную воду промышленного производства либо кипяченую, в том числе исключить употребление напитков со льдом;

• употреблять только термически обработанную пищу, исключить приобретение продуктов питания с лотков, у случайных торговцев; посещать объекты питания, рекомендованные туристической компанией;

• избегать попадания воды в полость рта при купании;

• использовать репелленты, пологи и других средств защиты от комаров и других насекомых; избегать контакта с животными, домашней и дикой птицей.

После возвращения из-за границы и при появлении клинических симптомов инфекционного заболевания (озноб, повышение температуры тела, сыпь, кашель и др.) необходимо обратиться за медицинской помощью в организацию здравоохранения, сообщить лечащему врачу о прибытии из-за рубежа (с указанием точной страны и времени пребывания там).

Как путешествовать по разным странам мира, не боясь заболеть серьезными инфекционными заболеваниями

Ответ простой – вакцинация. Все необходимые прививки можно сделать в специализированных медицинских организациях в рамках ОМС. Но сначала давайте разберемся, от чего, когда и как нужно прививаться перед поездками за рубеж? Шаг 1. Соберите информацию

Перед тем, как отправиться в путешествие, стоит заранее поинтересоваться эпидемиологической обстановкой в государстве, которое вы предполагаете посетить. Есть целый ряд опасных инфекционных заболеваний, которые не распространены в России и не входят в национальный календарь профилактических прививок, однако они широко распространены в странах с иным климатом и плотностью населения.

Информацию об эпидемиологической обстановке в разных странах мира по различным заболеваниям можно получить на сайте Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), а также на сайте Роспотребнадзора. Шаг 2. Спланируйте вакцинацию

Большая часть прививок начинает действовать спустя десять дней после вакцинации, поэтому нужно позаботиться о том, чтобы сделать прививку заблаговременно и быть действительно защищенными к началу путешествия. Шаг 3. Проверьте, привиты ли вы против «детских» инфекций

Запишитесь на прием в поликлинику по месту прикрепления, чтобы уточнить, привиты ли вы против инфекционных заболеваний, включенных в российский национальный календарь (дифтерия, коклюш, столбняк, полиомиелит, корь, эпидемический паротит, краснуха). Особенно это важно для детей. Если подошел срок очередной ревакцинации, стоит сделать прививку до поездки.

От каких заболеваний стоит сделать прививку

• Желтая лихорадка. Перед тем, как выехать в страну с неблагополучной ситуацией относительно этого заболевания, все граждане должны сделать профилактическую прививку и получить международное свидетельство о вакцинации в соответствии с Международными медико-санитарными правилами. 

Желтая лихорадка передается через комариный укус. Заразиться можно как в природных условиях, так и в городах. Инкубационный период составляет от 3 до 6 дней, заболевание характеризуется высокой лихорадкой, геморрагической сыпью, поражением почек, печени с развитием желтухи и острой почечной недостаточности. Течение болезни крайне тяжелое и в большинстве случаев имеет смертельный исход, единственная мера предупреждения заболевания – вакцинация.

Прививают взрослых и детей старше 9 месяцев.

Прививка проводится не позднее, чем за 10 дней до выезда.

Иммунитет сохраняется в течение 10 лет.

Ежегодно Всемирная организация здравоохранения публикует перечень стран, в которых существует риск передачи желтой лихорадки, а также перечень стран, при въезде в которые всем туристам необходимо предъявить международное свидетельство о вакцинации против желтой лихорадки.

Эндемичными по желтой лихорадке являются страны Африки и Южной Америки. В 2012–2014 гг. были отмечены вспышки желтой лихорадки
в Демократической Республике Конго, Судане, Камеруне, Эфиопии, Чаде.

• Брюшной тиф. Тяжелое заболевание, вызываемое бактерией Salmonella Typhi. Встречается на всех континентах, во всех климатических зонах, из республик ближнего зарубежья – в Казахстане, Азербайджане, Таджикистане, Туркмении, Киргизии. Ежегодно заболевания брюшным тифом регистрируются в Египте, Индии, странах Юго-Восточной Азии, Африки и Латинской Америки. В Европе наиболее высокая заболеваемость отмечается в южных странах: Италии, Испании, Португалии, Югославии, Греции.

Ежегодно в мире заболевает более 10 миллионов людей. Симптомы включают затяжную лихорадку, усталость, тошноту, головную боль, расстройство кишечника (запор или диарею), боли в области живота. Заболевание можно лечить антибиотиками, но бактерия становится все более устойчивой к различным их классам. В настоящий момент против брюшного тифа применяется новая конъюгированная вакцина.

• Вирусный гепатит А. Распространен в большинстве стран Азии, Африки и Южной Америки. Заражение происходит через необработанную пищу, зараженную воду, немытые руки, общую посуду и т. д. Инкубационный период составляет 15–30 дней, основные симптомы – повышенная температура, тошнота, рвота, слабость, потеря аппетита, боли в области печени. Спустя несколько дней или недель появляются так называемые желтушные признаки: пожелтение кожи и глаз, темная моча и обесцвеченный кал.

• Менингококковая инфекция. Опаснейшее заболевание, которым часто заболевают дети. Может иметь самые разные симптомы, а у взрослых долгое время не проявляться никак, поэтому сложно в диагностике. Характеризуется стремительным течением (иногда – менее суток) и высокой летальностью. Самое большое распространение менингококковая инфекция получила в странах Центральной Африки, Южной Америки, в Китае.

Каждый паломник, прибывающий на территорию Саудовской Аравии, обязан предъявить сертификат, заверенный органами здравоохранения Российской Федерации, о прививке против менингита, которая должна быть сделана не менее чем за 10 дней и не более чем за 3 года до въезда
в Королевство Саудовская Аравия четырехкомпонентной вакциной. 

Как сделать прививку

Вакцинация против описанных выше заболеваний может быть произведена:

• бесплатно в рамках программы ОМС – по направлению от врача из поликлиники по месту прикрепления пациента (записаться на вакцинацию пациент может самостоятельно по телефону или онлайн);

• в срочном порядке или если вы по каким-то причинам не можете получить направление – в рамках оказания платных медицинских услуг в тех же организациях.

Информацию о стоимости прививок можно узнать по телефону и на сайтах медицинских организаций, которые предоставляют данную услугу (см. выше). Часто вакцинация выполняется только после консультации врача-инфекциониста и/или терапевта.

 

ВОЗ рекомендует всем путешественникам, независимо от того, куда они направляются, иметь прививки от дифтерии, столбняка, кори, свинки, краснухи, полиомиелита, гепатита В.

 

В регионах могут действовать дополнительные ограничения и требования по пребыванию. Заблаговременно уточняйте актуальную информацию в региональных подразделениях Роспотребнадзора:  https://www.rospotrebnadzor.ru/region/structure/str_uprav.php

• < Назад
• Вперёд >